Внедрение систем управления качеством и безопасностью медицинской деятельности способствует повышению эффективности медорганизаций и всей системы регионального здравоохранения

Сегодня система здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики входит в топ-10 субъектов России по ключевым показателям здоровья населения, занимая 6-е место по уровню общей смертности и 9-е — по младенческой. Здесь почти в два раза снизился уровень летальности от инфарктов и в разы увеличилась выявляемость онкологических заболеваний на ранних стадиях. Причиной подобного прорыва стало не только обновление инфраструктуры региональной системы здравоохранения, но и кардинальная перестройка подходов к организации управленческих процессов.

О том, как внедрение систем менеджмента качества, проведение цифровой трансформации и создание центров компетенций превратили Кабардино-Балкарскую Республику в передовую лабораторию по отработке лучших практик управления, журналу «Менеджмент качества в медицине» рассказал ее министр здравоохранения Рустам Калибатов.

Рустам КАЛИБАТОВ, министр здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики

— Рустам Михайлович, известно, что Кабардино-Балкария сегодня занимает лидирующее место среди всех регионов страны по внедрению в медицинских организациях систем менеджмента качества. Расскажите, пожалуйста, с чего вы начали эту работу.

— Мы приступили к развитию менеджмента в сфере здравоохранения в 2021 году. В первую очередь в республике была разработана и утверждена комплексная стратегия по развитию системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности. Ее методологической основой послужили Предложения (Практические рекомендации) Росздравнадзора по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.

Пионером по реализации Практических рекомендаций Росздравнадзора стал ГБУЗ «Перинатальный центр» Минздрава КБР. Руководство этой организации следует принципам лидерства и высокой вовлеченности в процессы совершенствования, здесь сформирована зрелая корпоративная культура, имеется квалифицированный персонал, создана прочная материально-техническая база и достигнута финансовая устойчивость.

В рамках стратегического планирования был разработан по­этапный алгоритм интеграции всех медицинских учреждений региона в процесс построения системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности. В соответствии с этим алгоритмом в 2022 году был дан старт внедрению таких систем в городских клинических больницах № 1 и № 2, в многопрофильной межрайонной больнице и центральной районной больнице города Прохладный и Прохладненского муниципального района.

Важным шагом в области применения системного подхода к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности стало создание на базе Перинатального центра Центра компетенций в области управления качеством и безопасностью медицинской деятельности.

В настоящее время все медицинские организации республики вовлечены в этот процесс. К началу 2026 года 22 медицинские организации, то есть более половины наших подведомственных учреждений, прошли аудиторскую проверку в Системе добровольной сертификации медицинских организаций «Качество и безопасность медицинской деятельности» и подтвердили соответствие требованиям Практических рекомендаций Росздравнадзора.

— Как вы оцениваете влияние системы управления качеством и безопасностью оказания медицинской помощи на ключевые показатели здоровья населения Кабардино-Балкарии — на снижение уровня младенческой смертности, больничную летальность, выявляемость социально-значимых заболеваний на ранних стадиях, степень удовлетворенности пациентов и т. д. Как изменилась динамика этих данных за последние пять лет?

— Внедрение системы управления качеством в медицинских учреждениях выражается достижением ключевых показателей системы здравоохранения.

В нашей республике отмечается устойчивый рост показателя «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении», который служит центральным индикатором Национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». С 2021 года данный показатель демонстрирует в регионе положительную динамику, достигнув за 11 месяцев 2025 года значения 77,96 лет, что на 4,19 года превысило показатель 2021 года (73,77 года).

Одновременно у нас наблюдается тенденция к снижению уровня общей и младенческой смертности. По этим показателям Кабардино-Балкарская Республика входит в десятку регионов Российской Федерации — лидеров, занимая 6-е место среди всех 89 субъектов страны. Согласно данным на конец 2025 года, коэффициент общей смертности в республике составил 7,8 на 1 тыс. человек в год, в то время как этот же показатель по России достигает 12,8 на 1 тыс. человек.

Рисунок 1. Динамика младенческой смертности в Кабардино-Балкарской Республике (на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми)

Кабардино-Балкарская Республика занимает 9-е место в общероссийском рейтинге и 1-е место по Северо-Кавказскому федеральному округу по уровню младенческой смертности. По данным 2025 года, по сравнению с 2021 годом коэффициент младенческой смертности (4,9‰) снизился на 49% и составил 2,5‰ (рис. 1).

По итогам 2025 года наша республика достигла всех установленных показателей новых национальных проектов «Продолжительная и активная жизнь» и «Семья», в том числе при реализации региональных программ.

Особого внимания заслуживает влияние контроля качества и безопасности медицинской деятельности на стратегически важные показатели, которые рассматриваются как приоритетные по степени их воздействия на ожидаемую продолжительность жизни населения.

Динамика показателей больничной летальности и эффективности реперфузионной терапии при инфаркте миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения (рис. 2) позволяет связать значительный прогресс в оптимизации процессов по организации оказания медицинской помощи с обеспечением надлежащего уровня ее качества.

Рисунок 2. Показатели больничной летальности от инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения,
а также эффективности современных методов реперфузионной терапии

Достижение этих результатов стало возможным благодаря внедрению системы управления качеством в ведущих медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь по этим направлениям: в ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава КБР и ГАУЗ «Республиканский клинический многопрофильный центр высоких медицинских технологий» Минздрава КБР.

Полагаем, что именно внедрение процессно-ориентированных подходов, обусловленное функционированием системы менеджмента качества, позволило структурировать и оптимизировать процессы, что в свою очередь привело к повышению уровня качества оказываемой медицинской помощи.

Оптимизация внутренних процессов при проведении профилактических мероприятий оказала влияние в виде повышения уровня качества диспансеризации прикрепленного населения (табл. 1).

Таблица 1. Показатели выявляемости злокачественных новообразований в ходе профилактических мероприятий

Также улучшилось выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях. В 2025 году такие заболевания были обнаружены у 315 (73,4%) из 429 человек, у кого был диагностирован рак, что составляет 0,1% от всех проведенных профилактических мероприятий. Для сравнения: в 2021 году на ранней стадии было выявлено 57 случаев злокачественных новообразований, что составило 0,06% от всех обследованных.

Таким образом, активное внедрение систем управления качеством и безопасностью медицинской деятельности способствует повышению эффективности работы медицинских организаций и всей системы здравоохранения.

— Нельзя не отметить, что в последнее время в республике меняется инфраструктура ее системы здравоохранения — развивается сеть медицинских учреждений, укрепляется первичное звено, вводятся в строй новые центры высокотехнологичной медицинской помощи. Какие новые лечебные технологии внедряются в Кабардино-Балкарской Республике? Как используются возможности телемедицины и искусственный интеллект?

— Совершенствование инфраструктуры здравоохранения тесно связано с реализацией государственных программ федерального и регионального уровней.

По программе модернизации первичного звена здравоохранения построено и реконструировано 15 объектов здравоохранения, отремонтировано 39 объектов, приобретено более 250 единиц диагностического оборудования и 94 единицы санитарного транспорта для поликлиник, а также поликлинических отделений Центральной республиканской больницы. В целях раннего выявления онкологических заболеваний и предотвращения хронических неинфекционных патологий мы применяем современные цифровые маммографы, которые приобретены в рамках проводимой модернизации первичного звена здравоохранения, аппараты для аутофлуоресцентной стоматоскопии, высокоточные лабораторные анализаторы и оборудование для жидкостной цитологии, закупленное для референсных центров на внебюджетные средства.

Введение в эксплуатацию врачебных амбулаторий в рамках программы модернизации первичного звена здравоохранения признано Минздравом России лучшими практиками в области строительства объектов здравоохранения. Особое внимание при проведении капитального ремонта и строительства уделялось унификации визуального облика зданий и помещений медицинских организаций и их брендированию.

В ходе выполнения капитального ремонта мы добиваемся наиболее оптимального расположения кабинетов для правильной маршрутизации пациентов. Кабинеты группируются таким образом, чтобы минимизировать время ожидания приема и обеспечить максимальный комфорт посетителей. Таким образом формируется благоприятный образ медицинских организаций, с которыми пациенты наиболее часто взаимодействуют на начальном этапе получения медицинской помощи, что способствует повышению степени их удовлетворенности и укреплению доверия к системе здравоохранения.

При реализации проекта по модернизации экстренной медицинской помощи новое приемное отделение Республиканской клинической больницы получило современное оснащение — 143 единицы высокотехнологичного медицинского оборудования, в том числе компьютерные томографы, рентгенографические установки, эндоскопические комплексы, УЗИ-аппараты, приборы для проведения функциональной диагностики и др. Вместе с этим получили современное техническое оснащение противошоковая операционная и реанимационный зал, что существенно повысило уровень готовности учреждения к оказанию экстренной медицинской помощи. Таким образом, наша республика вошла в первую тройку субъектов страны, успешно реализовавших проект по трансформации первичного звена здравоохранения.

По программе развития медицинской реабилитации в 2025 году для реабилитационного отделения Центральной районной больницы Прохладненского района было приобретено 33 единицы современного медицинского оборудования. С учетом ранее проведенного дооснащения все семь стационарных отделений реабилитации в медицинских учреждениях республики были обеспечены современным оборудованием, что позволило значительно повысить эффективность выполняемых ими реабилитационных мероприятий. В период 2026–2030 годов планируется также переоснастить отделения амбулаторной реабилитации при поликлиниках и поликлинических отделениях.

— Эти результаты, безусловно, были достигнуты благодаря организации системной работы. Рустам Михайлович, а какие региональные программы и проекты реализует Минздрав Кабардино-Балкарии для достижения целей национальных проектов в сфере здравоохранения?

— Совершенно верно — участие в предыдущих национальных проектах помогло нам сформировать системный подход к реализации текущих и будущих инициатив. Мы научились учитывать неразрывность различных направлений проектной работы, а также горизонтальные и вертикальные связи процессов, что обеспечило целостность и эффективность системы.

В 2025 году в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» Кабардино-Балкарская Республика принимала участие в реализации девяти федеральных проектов.

Вместе с этим с учетом текущего состояния системы здравоохранения нашей республики были определены такие требующие особого внимания приоритетные направления, как:

• «Повышение эффективности раннего выявления злокачественных новообразований»;
• «Профилактика хронических неинфекционных заболеваний, а также минимизация факторов риска их развития»;
• «Снижение смертности от основных причин»;
• «Обеспечение преемственности в оказании медицинской помощи».

В 2025 году была инициирована реализация 23 региональных проектов с участием медицинских организаций. Эти проекты предусматривают детальный анализ процесса оказания медицинской помощи пациентам, в том числе выявление существующих проблем и рисков на каждом его этапе. Конечно, особое внимание мы уделяем проектам, направленным на повышение эффективности проводимых скрининговых мероприятий по выявлению злокачественных новообразований.

— В любом российском регионе приоритет отдается принципу обеспечения доступности первичной медицинской помощи, особенно в сельской местности. Как эта задача решается в горных районах Кабардино-Балкарии?

— Увеличение доступности первичной медико-санитарной помощи, или ПМСП, для населения, проживающего в сельской местности, особенно в малочисленных и труднодоступных населенных пунктах, представляет собой актуальную стратегически важную задачу организации здравоохранения и общественного здоровья.

Живущим на отдаленных территориях и в сельской местности гражданам ПМСП оказывают выездные медицинские бригады по графику, устанавливаемому руководителем медицинской организации, к которой прикреплены жители того или иного населенного пункта. Для этих пациентов, в том числе маломобильных, также организуются телемедицинские консультации. Такие консультации проводятся и по принципу «врач — врач», чтобы врач-терапевт или педиатр врачебной амбулатории мог получить консультацию специалиста медицинской организации 2-го или 3-го уровня.

В целях приближения к месту жительства, работы или учебы гражданина профилактических медицинских осмотров и диспансеризации медицинские организации формируют выездные медицинские бригады, оснащенные передвижными мобильными комплексами, в которые входят флюорограф, маммограф, фельдшерско-акушерский пункт. В 2025 году доля лиц, которым оказана первичная медико-санитарная помощь одним передвижным подразделением, составила 93,6% от числа всего населения при плане 71,4%.

Выезды осуществляют и медицинские организации республиканского уровня, они также проводят дни открытых дверей и консультирования пациентов в районных больницах.

Для обеспечения доступности медицинской помощи в 2025 году внедрено дистанционное мониторирование состояния здоровья пациентов с болезнями системы кровообращения и сахарным диабетом, в том числе проживающих в отдаленных населенных пунктах и в горных районах. При этом используются медицинские изделия, позволяющие осуществлять дистанционную передачу данных. Таким мониторингом в 2025 году были охвачены 7420 человек.

Сегодня цифровизация буквально пронизывает современное здравоохранение. Как цифровые инструменты помогают в управлении качеством медицинской деятельности медицинских организаций Кабардино-Балкарии?

Цифровизация охватывает практически все аспекты и процессы, связанные с реализацией национальных проектов в области здравоохранения. Без активного развития цифровых сервисов и внедрения инновационных технологий невозможно обеспечить высокий темп реализации проектов и достигнуть установленных показателей.

В нашем регионе развернута единая медицинская информационная система, имеющая статус государственной информационной системы здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики. К этой системе подключены различные медицинские устройства, включая лабораторное и рентгеновское оборудование, более 100 анализаторов, а к Центральному архиву медицинских изображений — более 60 единиц тяжелого диагностического оборудования.

С 2021 года мы начали применять электронные медицинские документы для их последующей передачи в федеральный регистр. В рамках этого проекта было внедрено более 90 структурированных электронных медицинских документов, а также созданы системы с использованием технологий искусственного интеллекта, охватывающие четыре модальности.

Сегодня в республике действует система поддержки принятия врачебных решений, которая проводит анализ электронных медицинских карт пациентов. К настоящему времени уже обработано более 700 тыс. таких карт. Для каждого пациента система также формирует карты рисков хронических неинфекционных заболеваний и дает рекомендации, которыми могут воспользоваться врачи в ходе проведения диспансерного наблюдения прикрепленного контингента.

В 2025 году начал действовать региональный портал нежелательных событий, к которому подключены все государственные медицинские организации республики. Портал позволяет собирать и анализировать данные о нежелательных событиях, возникающих при оказании медицинской помощи, и разрабатывать мероприятия по их предотвращению.

Республика участвует в проекте ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» и ПАО «Сбербанк» по дистанционному мониторированию состояния здоровья пациентов с артериальной гипертензией, получающих препараты по льготному обеспечению. Данные с «умных» тонометров автоматически передаются через мобильное приложение в аналитическую программу, доступную врачам, осуществляющим дистанционный мониторинг. Это позволяет оценивать состояние пациента, контролировать эффективность лечения, а при необходимости и корректировать терапевтическую тактику без частых визитов в медицинские учреждения.

— Внедрение системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности требует обеспечения медицинских организаций подготовленными квалифицированными специалистами. Как вы мотивируете и удерживаете работников, особенно в условиях повсеместного кадрового дефицита?

— Внедрение системы менеджмента качества подразумевает не только совершенствование процессов и технологий, но прежде всего развитие персонала. Именно человеческий капитал определяет устойчивость результатов и возможность масштабирования новых практик. Поэтому кадровая политика в сфере здравоохранения остается для нас стратегическим приоритетом.

За последние годы мы выстроили комплекс мер, направленных на привлечение, адаптацию, развитие и удержание специалистов. Одной из ключевых задач стало создание условий, при которых молодые медики выбирают работу в республике, а опытные специалисты видят возможности профессионального роста и справедливую оценку своего труда.

В 2025 году в Кабардино-Балкарии был создан Региональный кадровый центр по управлению персоналом в здравоохранении, который должен стать системным оператором новых кадровых практик и единым окном входа в медицину для всех соискателей.

Мы используем несколько уровней инструментов мотивации медицинского персонала.

Во-первых, реализуем меры по улучшению финансовых условий труда в виде участия в федеральных программах «Земский доктор», «Земский фельдшер» и других, а также применяем стимулирующие механизмы внутри медицинских организаций.

Во-вторых, создаем современные рабочие места, обновляем оборудование, расширяем доступ к телемедицине и высокотехнологичным методам лечения. Среда, в которой работает врач, напрямую влияет на качество оказания медицинской помощи и его желание оставаться в профессии.

В-третьих, мы формируем систему наставничества и программ непрерывного медицинского образования. Особое внимание уделяем подготовке и переподготовке кадров в дефицитных специальностях. Например, наши медорганизации в 2024 году приняли участие в одной из флагманских программ «Лидерство в медицине» Мастерской управления «Сенеж» для руководителей системы здравоохранения.

Наша комплексная работа с работниками государственной системы здравоохранения республики по программе «Эффективная коммуникация в медицине. Эмпатия. Здоровье», которая ведется с 2024 года, в настоящее время охватывает почти 700 человек.

Вместе с этим мы реализуем систему целевого обучения, предоставляем меры поддержки студентам, обучающимся по целевым договорам, и медицинским работникам в сельской местности.

Считаю очень важным, что внутри региональной системы внедряются практики по оценке качества, обратной связи, а также программы по развитию управленческих и лидерских компетенций руководителей медицинских организаций.

С 2023 года по настоящее время количество медицинских специалистов в государственной системе здравоохранения республики увеличилось на 266 врачей и 339 средних медицинских работников.

Хочу подчеркнуть, что кадровая политика для нас — не разовая кампания, а система. Мы переходим от подхода «закрыть дефицит» к подходу «создать привлекательную профессиональную среду», где специалисты видят перспективу, а пациенты — результат.

Одним из приоритетных направлений кадровой политики также становится психологическое сопровождение медицинских работников, ориентированное на снижение у них эмоционального выгорания и повышение стрессоустойчивости.

— Практики кабардино-балкарского здравоохранения хорошо известны во всей стране, они уже стали визитной карточкой региона. Их изучают и перенимают коллеги из других субъектов Российской Федерации. Какими проектами и медицинскими организациями республики вы особенно гордитесь?

— Одним из важнейших трансформационных проектов считаю реорганизацию региональной службы родовспоможения, которая началась с 2017 года. Ее предпосылками послужили компактность расположения медицинских организаций, транспортная доступность, а также ввод в эксплуатацию нового Перинатального центра. Реорганизация включала поэтапный переход от трехуровневой системы акушерских стационаров к двухуровневой путем сокращения акушерских стационаров первого уровня. Одновременно с этим была полностью скорректирована маршрутизация беременных в родо­вспомогательные учреждения второго уровня и перинатальный центр (третий уровень) с учетом медицинских показаний.

В Перинатальном центре в круглосуточном режиме оказывается анестезиолого-реанимационная помощь роженицам и новорожденным, акушерско-гинекологическая и неонатальная помощь, специализированная медицинская помощь на втором этапе выхаживания новорожденных детей, в том числе детям с экстремально низкой и очень низкой массой тела (рис. 3, 4).

Рисунок 3. Показатели акушерской службы после трансформации

Рисунок 4. Маршрутизация беременных, рожениц и родильниц после реорганизации службы родовспоможения

Одним из проектов 2025 года стала реорганизация травматологической помощи детям, что связано с открытием травматологического пункта в составе ГБУЗ «РДКМЦ» Минздрава КБР. Ранее дети получали необходимую медицинскую помощь в условиях республиканского травмпункта или в центральных районных больницах. Однако мы провели анализ путей пациента, анализ существующих сопутствующих рисков, например по обеспечению антирабической вакциной, и приняли решение об открытии травмпункта в хирургическом корпусе детской больницы, где также размещено детское отделение травматологии и ортопедии. Соответственно, повысился уровень доступности и качества оказания медицинской помощи данной категории пациентов.

Что касается уникальности медучреждений, нужно отметить новое здание ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» городского округа Нальчик. В июне 2025 года в ходе прямой линии с Президентом Российской Федерации Владимиром Владимировичем Путиным было открыто новое здание этой поликлиники площадью более 9 тыс. кв. метров. Здесь созданы все условия для комфортного пребывания посетителей, в том числе для маломобильных граждан, а планировочные решения и размещение кабинетов продуманы в соответ­ствии с принципами пациентоцентричности и утвержденных Минздравом России методических рекомендаций. Сегодня городская поликлиника № 1 — самое крупное в республике медицинское учреждение по оказанию первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, она обслуживает более 84 тыс. жителей городского округа Нальчик.

Поликлиника оснащена самыми современными компьютерным томографом, эндоскопическим оборудованием, реабилитационными и физиотерапевтическими установками, имеет два операционных зала. Список оказываемых видов медицинской помощи значительно расширен за счет организации новых подразделений:

• Центра амбулаторной онкологической помощи с дневным стационаром;
• Центра эндоскопической диагностики с группой анестезиологии-реанимации для проведения исследований под седацией;
• Центра здоровья;
• отделения амбулаторной медицинской реабилитации;
• отделения лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии;
• хирургического отделения и женской консультации с отдельными операционными.

Травматологический пункт ГБУЗ «РДКМЦ» Минздрава КБР

ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» г. о. Нальчика.
Центр эндоскопической диагностики ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» г. о. Нальчика (справа)

Еще одним открытием 2025 года стало новое приемное отделение ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава КБР. Здание площадью 1,2 тыс. кв. мет­ров возведено за счет средств регионального бюджета и из внебюджетных источников. Оно соединено с семиэтажным хирургическим корпусом и республиканским сосудистым центром. Все три подразделения в круглосуточном режиме оказывают комплексную экстренную медицинскую помощь при сочетанных травмах, инсультах, других острых состояниях. Пропускная способность приемного отделения — больше 100 пациентов в сутки. По федеральному проекту «Совершенствование экстренной медицинской помощи» отделение оснащено 143 единицами современного медицинского оборудования.

В данном отделении реализована современная система медицинской сортировки пациентов по принципу триажа. Здесь все организовано по формату стационарного отделения скорой медицинской помощи, есть кабинеты ультразвуковых, эндоскопических исследований, эндоскопии, кабинет компьютерной томографии с проходом в противошоковую и реанимационный зал. Применяется и мобильное диагностическое оборудование по технологии «к пациенту».

Стационарное отделение скорой медицинской помощи
ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Кабардино-Балкарии

Следует также отметить работу службы крови нашего региона, которая организована ГКУЗ «Станция переливания крови» Минздрава КБР. Данное учреждение в 2023 году стало третьим среди служб крови страны, успешно прошедших сертификацию своей системы внутреннего контроля качества и безопасности. В 2024 году Станция переливания крови стала первой медицинской организацией в России, отмеченной дипломом Премий Правительства Российской Федерации в области качества, и была удостоена благодарности Президента Российской Федерации В.В. Путина за активное участие в донорской акции «Поколение добра». В 2025 году в рамках XVII Всероссийского форума Службы крови, по итогам Конкурса профессионального мастерства ГКУЗ «Станция переливания крови» Минздрава КБР признана победителем в номинации «Забота о доноре». Эта победа подтверждает преимущество системной работы по внедрению инновационных решений Служб крови, применения современных стандартов сервиса и построения доверительных отношений с донорами, привлечения граждан к донорству крови и ее компонентов.

— Каким будет следующий шаг в развитии системы качества здравоохранения республики? На чем будет сосредоточено внимание в ближайшие годы?

— Сегодня продолжается реализация Стратегического плана по внедрению эффективной системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в подведомственных Минздраву КБР медицинских организациях. Планируется, что в текущем году еще 12 медицинских учреждений подтвердят соответствие Практическим рекомендациям Росздравнадзора. Помимо этого, на 2026 год запланирована ресертификация восьми медучреждений, которые уже проходили сертификационную проверку в 2023 году. Нужно отметить, что за последние три года в этих организациях не прекращались процессы, направленные на обеспечение надлежащего уровня качества и безопасности медицинской деятельности.

Одно из ключевых направлений для дальнейшего развития системы качества медицинской деятельности в Кабардино-Балкарской Республике заключается в трансформации центров компетенций. В настоящее время региональный Центр компетенций действует на базе ГБУЗ «Перинатальный центр» Минздрава КБР (рис. 5).

Рисунок 5. Реорганизация Регионального центра компетенций в области управления качеством
и безопасностью медицинской деятельности в Кабардино-Балкарской Республике

В конце 2025 года ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава КБР успешно прошла сертификацию по направлениям «Поликлиника» и «Лаборатория» Практических рекомендаций Росздравнадзора, а в 2024 году — по профилю «Стационар». В рамках последних рекомендаций ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора предполагается создание регионального Центра компетенций на базе Республиканской клинической больницы, учитывая ее многопрофильный характер и статус учреждения третьего уровня.

Параллельно с этим формируются профильные центры компетенций по отдельным направлениям медицинской деятельности: на базе ГБУЗ «РДКМЦ» Минздрава КБР будет действовать Центр компетенций по педиатрической службе, а на базе ГБУЗ «Перинатальный центр» Минздрава КБР — Центр компетенций по службе родовспоможения.

Эти меры направлены на повышение эффективности управления качеством оказания медицинской помощи с учетом специфики отдельных направлений, требующих более специализированных подходов и методологий.

— В 2026 году Нальчик вновь станет площадкой крупного профессио­нального события — III Северо-Кавказской конференции «Вершина качества». Каково значение этого мероприятия для совершенствования системы здравоохранения не только региона, но и страны?

— В настоящее время многие российские субъекты проводят очень важные и интересные профессиональные и обучающие конференции с участием высококвалифицированных специалистов, однако не всегда у медиков есть возможность посетить другой регион для повышения своих компетенций, поэтому мы приняли решение создать собственную специализированную площадку для обмена опытом.

Для нашей системы здраво­охранения организация подобного масштабного мероприятия означает прежде всего высокую степень ответственности. С каждым годом требования к уровню и качеству проведения этой конференции повышаются.

В 2025 году география участников конференции охватила 29 субъектов Российской Федерации. Этот форум собрал более 1200 очных участников и более 1800 — в онлайн-формате, что говорит о высоком интересе медицинского сообщества к обсуждаемым вопросам.

В 2026 году конференция расширит свои дискуссионные площадки и углубит темы обсуждений, что еще больше вовлечет специалистов в процесс непрерывного повышения уровня качества оказания медицинской помощи, управления рисками и обеспечения безопасности пациентов.

— Рустам Михайлович, мы знаем, что успех проводимых преобразований часто определяет личное участие руководителя в этом процессе. Что вы считаете главным мерилом эффективности проделанной работы?

— Безусловно, эффективность работы определяется ее результатами и оценивается не только нашим министерством, но и федеральным, а также главой Кабардино-Балкарской Республики.

С точки зрения федерального министерства эффективность определяется достижением целевых индикаторов того или иного национального проекта, по показателям смертности населения и уровню ожидаемой продолжительности жизни. Эти критерии служат основой для формирования объективного представления о результативности реализуемых мер.

Глава республики проводит оценку нашей деятельности, опираясь на данные Минздрава России, поскольку выполнение целевых показателей национального проекта напрямую влияет на общий рейтинг региона. Помимо этого, учитываются позиции в Национальном рейтинге качества жизни, в который с 2026 года включен фактор «Сертификация государственных медицинских организаций». Вместе с тем, учитывая личную вовлеченность главы нашей республики в вопросы социального благополучия населения, иной раз получаем обратную связь с вопросами, которые задают граждане в ходе личного общения с ним. Мы рады тому, что в последнее время заметно увеличивается количество положительных отзывов и благодарностей от жителей республики, это источник нашей мотивации к дальнейшему развитию.

Кабардино-Балкария — респуб­лика небольшая, и в наших семьях традиционно поддерживаются крепкие родственные связи, которые служат одним из главных механизмов распространения информации среди населения. Прежде, особенно в период новой коронавирусной инфекции, мы получали множество вопросов, просьб о помощи, сообщений о существующих проблемах. Сегодня на фоне реализуемых мероприятий количество негативных отзывов стало в разы меньше, и все чаще жители республики благодарят медиков за их работу и отмечают улучшение условий и повышение качества оказания медицинской помощи. Особенно ценно, когда это делают люди более старшего возраста, которые видели, как менялась система здравоохранения в республике за последние десятилетия.

Активная поддержка со стороны Главы республики, признание эффективности нашей работы со стороны Минздрава России и вовлеченность населения в процесс оценки дают нам уверенность в правильности выбранного пути. Это также служит мощным стимулом для дальнейшего развития системы здравоохранения в интересах жителей республики и страны в целом.

Беседу вела Наталья Варфоломеева

01.03.2026

---

448

Поделиться: